発達・小児神経外来予約
の振込方法

発達・小児神経外来予約の振込方法

発達・小児神経外来予約の振込方法発達・小児神経外来の初診のご予約は予約料が必要となります。

予約料は初診10,000円、再診3,000円となります。
再診の方は受診時に次回予約・支払いとなりますので振込の必要はありません

(1)予約受付が完了した方は1週間以内に下記口座にお振り込みください。

みずほ銀行 上野毛支店 普通 3001777
医療法人社団のびた 理事長 本田真美

お振込の際、依頼人名を「ご予約日+患者様名」としてください。
(例/ご予約日:4月1日、患者名:やまだたろう の場合 =0401やまだたろう)

(2)前医での紹介状(検査結果等)があればご持参下さい。

(3)受診当日は保険証、乳幼児・子ども医療証(東京都)、自立支援手帳などをご持参ください。

(4)事前に記入した問診票があればご持参ください。
こちらから発達・小児神経外来問診票のPDFをダウンロード出来ます)

(5)予約の15分前までに1階の受付でお手続きしてください。

<注意点>

  • 1週間以内にお振込の確認が取れない場合はキャンセルとさせていただきます。
  • 予約の変更につきましては予約日前日(前日が祝日の場合は2日前)までに、無料で1度だけお受け致します。
  • ご予約の時間に遅れた場合、診療・リハビリテーションの延長は致しかねます。
  • お振込後のキャンセルに関しましては、予約日3日前まではお受けいたします。
    その際は原則としてクリニック窓口での予約料返金とさせていただきます。お振込みを希望の場合には手数料をご負担いただきます。
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